quinta-feira, 8 de dezembro de 2016

Sistema Cardiovascular

                                

          
A função básica do sistema cardiovascular é a de levar material nutritivo e oxigênio às células. O sistema circulatório é um sistema fechado, sem comunicação com o exterior, constituído por tubos, que são chamados vasos, e por uma bomba percussora que tem como função impulsionar um líquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular.

O sistema cardiovascular consiste no Sangue, no Coração e nos Vasos Sanguíneos. Para que o sangue possa atingir as células corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos vasos sanguíneos. O coração é a bomba que promove a circulação de sangue por cerca de 100 mil quilômetros de vasos sanguíneos.
Circulação Pulmonar e Sistêmica:

Circulação Pulmonar – leva sangue do ventrículo direito do coração para os pulmões e de volta ao átrio esquerdo do coração. Ela transporta o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde ele libera o dióxido de carbono (CO2) e recebe oxigênio (O2). O sangue oxigenado, então, retorna ao lado esquerdo do coração para ser bombeado para circulação sistêmica.

Circulação Sistêmica – é a maior circulação; ela fornece o suprimento sanguíneo para todo o organismo. A circulação sistêmica carrega oxigênio e outros nutrientes vitais para as células, e capta dióxido de carbono e outros resíduos das células.

O coração localiza-se assimetricamente na parte média da cavidade torácica, de maneira que sua maior parte se localiza à esquerda e uma menor parte à direita. Repousa sobre o diafragma entre os pulmões e esta recoberto pelo pericárdio. Ele possui três camadas que formam a sua parede: o endocárdio que reveste internamente o coração e que esta em contato direto com o sangue; o miocárdio que é a musculatura cardíaca; e o epicárdio que é uma parte do pericárdio e que reveste externamente o coração.

Os Átrios
Os átrios são cavidades musculares localizadas posteriormente aos ventrículos. São menores e menos robustos que os ventrículos, ou seja, sua parede muscular é mais delgada. Alem disso também apresentam menor complacência que os ventrículos, isso quer dizer que durante as contrações cardíacas sofrem menos alteração do seu volume.
Têm a função de receber o sangue oriundo das veias e armazena-lo durante a contração do ventrículo (sístole ventricular), terminada a contração ventricular os átrios se contraem (sístole atrial) e lançam o sangue armazenado para os ventrículos.
O átrio esquerdo e o átrio direito possuem peculiaridades que devem ser estudas

Átrio Direito
É a estrutura mais externa e à direita do coração, forma parte da base do coração que repousa sobre o diafragma. Possui formato ovóide irregular, onde seu maior diâmetro é vertical, com um volume aproximado de 57ml. Recebe o sangue de todos os tecidos do corpo (com exceção do sangue dos pulmões) pelas veias cava inferior, cava superior e pelo seio coronário e o lança para o ventrículo direito.
Em seu interior encontramos o septo interatrial, membrana muscular que o separa do átrio esquerdo; a fossa oval, resquício do forame oval, comunicação interatrial na vida fetal; e a comunicação com uma pequena câmara chamada de aurícula direita. Podemos notar também um pequeno óstio, o óstio do seio coronário e a válvula da veia cava inferior, também conhecida como valva de Eustáquio. Na vida intra-uterina essa válvula é bem maior e possui a função de direcionar o fluxo sanguíneo para o átrio esquerdo pelo forame oval. E observamos o orifício atrioventricular direito, uma abertura que permite a passagem do sangue do átrio para o ventrículo, fechando esse orifício observa-se uma valva, chamada de valva tricúspide, ou valva atrioventricular direita.

Átrio Esquerdo
Localizado na parte posterior do coração, por isso fica “escondido” durante a visualização da face anterior do coração. Possui formato arredondado e é menor que o átrio direito, porém, sua parede muscular é mais espessa. Recebe o sangue oxigenado dos pulmões por quatro veias pulmonares, duas direitas e duas esquerdas e o lança ao ventrículo esquerdo. Também possui uma aurícula, a aurícula esquerda. Em seu interior encontramos a válvula do forame oval e observamos o orifício atrioventricular esquerdo, abertura que permite a passagem do sangue para o ventrículo esquerdo, a valva bicúspide, também conhecida como valva mitral. Esta valva fecha o orifício durante a sístole ventricular impedindo que o sangue reflua ao átrio e se abre durante a diástole permitindo que o sangue escoe para o ventrículo.

Os Ventrículos
Os ventrículos são câmaras musculares piramidais situadas anteriormente aos átrios. Eles são a verdadeira bomba cardíaca responsável pela circulação sistêmica. Suas paredes musculares são robustas o que lhes permitem grande força de propulsão. O ventrículo direito está separado do ventrículo esquerdo pelo septo interventricular, membrana muscular espessa responsável por essa divisão.

Ventrículo Direito
O ventrículo direito possui formato de uma pirâmide triangular, ou seja, três paredes e uma base. A parede anterior é côncava e corresponde a face esternocostal do coração. A parede inferior corresponde à face diafragmática, a parede posterior ou interna forma o septo interventricular e o vértice dessa pirâmide forma parte do vértice do coração. Em seu interior encontramos as cordoalhas ou cordas tendíneas, feixes fibrosos que unem as cúspides aos músculos papilares; as trabéculas cárneas, feixes irregulares de miocárdio que se salientam na superfície interna do ventrículo; e os músculos papilares, projeções do miocárdio que tem a função de manter as cordas tendíneas retesadas durante a sístole

Ventrículo Esquerdo
O ventrículo esquerdo é a mais potente câmara cardíaca. Provido de grande massa muscular, é capaz de gerar grandes pressões artérias durante as sístoles. É maior e mais cônico que o ventrículo direito, tem volume aproximado de 85ml e um formato ovóide.
Em seu interior também encontramos as trabéculas cárneas e dois músculos papilares, um anterior e um posterior, que também se fixam as cúspides mitrais através das cordoalhas tendíneas. A artéria que sai do ventrículo direito é a artéria aorta, está separada do ventrículo pela valva aórtica.
  Valvas Cardíacas
As valvas cardíacas são estruturas formadas basicamente por tecido conjuntivo fibroso revestido por endocárdio que se interpõe entre os átrios e ventrículos, assim como entre os ventrículos e emergência das artérias aorta e pulmonar. Elas permitem o fluxo de sangue em um único sentido, fechando-se quando o gradiente pressórico se inverte.

Valva Tricúspide
É a valva cardíaca que separa o átrio direito do ventrículo direito. Está localizada no orifício atrioventricular direita.. Encontra-se aberta na diástole cardíaca, permitindo que o sangue passe do átrio para o ventrículo e durante a sístole ela se fecha, impedindo que reflua para o átrio.
É composta de um anel de fixação, o anel fibroso direito, que fixa suas cúspides. Sua cúspide anterior se fixa à parede anterior na região do infundíbulo do ventrículo direito. A cúspide medial ou septal se fixa à parede do septo interventricular daí seu nome. A cúspide posterior se fixa margem externa do anel fibroso direito do coração.
Trabalha sobre menor pressão, em condições normais, quando comparada à valva mitral.

Valva Mitral
Também é conhecida com valva bicúspide. Localiza-se no orifício atrioventricular esquerdo, entre o átrio e o ventrículo. Impede que o sangue reflua para o átrio durante a contração ventricular se mantendo fechada nesse período e durante a diástole se abre para permitir a passagem do sangue para o ventrículo.
É composta por um anel de sustentação fibroso, o anel fibroso esquerdo que fixa suas duas cúspides. A cúspide anterior, a maior, esta localizada ventralmente e a direita, próximo ao septo interventricular e a valva aórtica. A menor delas é a posterior, esta localizada na parte posterior do anel fibroso.
  As Artérias do Coração
São duas as artérias principais do coração, a coronária esquerda e a coronária direita. Têm a função de irrigar a parede cardíaca, nutrindo o músculo mais exigido do corpo com nutrientes e principalmente oxigênio. São os primeiros ramos da artéria aorta e são as únicas artérias do corpo humano que se enchem durante a diástole.
A artéria coronária esquerda irriga principalmente a aparte anterior do ventrículo esquerdo enquanto a artéria coronária direita irriga a maior parte do ventrículo direito, assim como a parte posterior do ventrículo esquerdo em 80% a 90% das pessoas.

quarta-feira, 7 de dezembro de 2016

Sistema Muscular




Cabeça - só os Mm. bíceps,tríceps e quadríceps têm cabeças.

Ventre - parte contrátil do músculo ( a carne ). a parte ativa do músculo.
Tendão - Liga osso com músculo
Aponeurose - É um tendão de formato laminar ( a largura é muito maior que a espessura).
Inserção ( fixação dos tendões ) Obs.: Os termos Origem e Inserção mudam de acordo com a função do músculo. No caso dos membros são usados os termos: Inserção distal e Inserção proximal, como também, Ponto fixo e Ponto móvel.

M. fusiforme; M. plano; M. reto; M. triangular; M. quadrado; M. biventre; M. bícep; M. tríceps; M. quadríceps; M. semipeniforme; M. peniforme; M. multipeniforme; M. orbicular; M. cutâneo; M. abdutor; M. adutor; M. rotador; M. flexor; M. extensor; M. pronador; M. supinador; M. oponente


MÚSCULOS DA CABEÇA

MÚSCULOS DA FRONTE
Occipitofrontal

MÚSCULOS DA BOCA, LÁBIOS E BOCHECHAS
Orbicular da boca
Mentual
Bucinador
Abaixador do ângulo da boca
Levantador do ângudo da boca
Zigomático Maior
Zigomático Menor
Levantador do lábio superior
Abaixador do lábio inferior
Risório

MÚSCULOS EM TORNO DA ÓRBITA:
Orbicular do olho – partes: lacrimal, palpebral e orbital
Corrugador do supercílio –

MÚSCULOS EM TORNO DO NARIZ:
Prócero

MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO:
M. Temporal
M. Masseter
M. Pterigóideo Medial M. Pterigóideo Lateral


MÚSCULOS DO PESCOÇO

MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS:
M. Digástrico
M. Estilo hióideo
M. Milo-hiódeo
M. Gênio-hióideo

MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS:
M. Esterno-hióideo e M. Esterno-tireóideo
M. Tireo-hiódeo
M. Omo-hióideo
 
MÚSCULOS LATERAIS DO PESCOÇO:
Mm. escalenos anterior, médio e posterior
M. semi-espinal da cabeça
M. esplênio da cabeça
M. Levantador da escápula

TRÍGONOS:
Posterior – subdivisões
A região que fica abaixo do ventre inferior do m. Omo-Hióideo recebe o nome de trígono supraclavicular. A região que fica acima é o trígono occipital.

Anterior – subdivisões:
Trígono submandibular: entre os dois ventres do digástrico e o corpo da mandíbula.
Trígono submentual: entre os dois ventres anteriores do digástrico e o osso hióide.
Trígono  Carotídeo: entre o ventre posterior do digástrico, o ventre superior do Omo-Hióideo e o ECOM (esternocleidomastóideo).
Trígono Muscular: entre o ventre superior do Omo-Hióideo, a linha mediana do pescoço e a borda anterior do ECOM. Também é chamado de trígono carótídeo inferior.


MÚSCULOS DO TÓRAX


MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES ANTERIORES

Peitoral Maior
Peitoral Menor
Subclávio
Serrátil anterior


MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES POSTERIORES SUPERFICIAIS

Trapézio
Latíssimo do Dorso
MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES POSTERIORES PROFUNDOS

Levantador da escápula
Rombóide Maior e Rombóide Menor

MÚSCULOS DA PAREDE TORÁCICA

Serrátil posterior superior
Serrátil posterior inferior
Levantador das costelas
Intercostal externo
Intercostal interno
Intercostal íntimo
Subcostal
Transverso do tórax

MÚSCULOS ESCAPULOUMERAIS

Deltoide
Redondo Maior
Músculos do Manguito Rotador

MÚSCULOS DO ABDOME

O abdome é desprovido de proteção óssea, como ocorre no tórax, por isso os músculos dessa região são bastante resistentes, e com um grande aparato. Ou seja, a função principal dos músculos do abdome é a proteção das vísceras abdominais Outra função comum a todos os músculos do abdome é o aumento da pressão intra-abdominal auxiliando assim em diversas necessidades fisiológicas (vomito, defecação, urinação).
Normalmente esses músculos são divididos em dois grupos:
Músculos da parede ântero-lateral
Músculos posteriores

MÚSCULOS DA PAREDE ÂNTERO-LATERAL

Músculos da região anterior do abdome:
Reto abdominal e piramidais
Cobertos por uma aponeurose, chamada de bainha dos retos abdominais.

Reto abdominal:
Origem: Corpo do esterno, processo xifóide e cartilagens costais da oitava a 11º costela.
Inserção: Tubérculo Púbico.
Músculo poligástrico (muitos ventres), derivado da bainha dos retos.
Existe uma teoria que essas intercessões seriam resquícios de costelas que o homem já teve no abdome.
A bainha dos retos melhora a contração dos retos abdominais, pois senão quando o reto abdominal se contraísse ele se curvaria fazendo uma concavidade.
A principal função do reto abdominal é a flexão do tronco.
Pode atuar também como acessório da respiração quando o individuo tem problemas respiratórios.

Piramidal:
Origem: Crista púbica
Inserção: Linha Alba
Sua função é o de tracionamento da linha Alba, por isso é um músculo de pouca importância.
Linha Alba:
 É a região entre os dois retos abdominais, e onde ocorre a fusão das bainhas do reto.
Possui forma de lança é mais larga acima do umbigo e vai ficando mais estreita conforme vai descendo.
Local de muita pouca vascularização, e por isso o melhor lugar para os acessos abdominais, principalmente em emergências.
Região de sede de hérnias (fraqueza na parede). As hérnias que ocorrem acima do umbigo são chamadas de hérnias epigástricas e abaixo do umbigo são muito raras.

Músculos laterais do abdome:
Oblíquo externo:
Mais superficial
Praticamente se interdigita com o serratil anterior, há uma mistura das fibras.
Origem: Costelas inferiores (cinco ou seis mais inferiores), lábio externo da crista ilíaca.
Fixação: Linha Alba, na bainha dos retos.
Fibras musculares do obliquo externo passam a ser aponeuroses que participam da formação das bainhas dos retos.
Função: Proteção das vísceras abdominais, aumentam a pressão intra-abdominal, flexão homolateral do tronco, e rotação contralateral do tronco.
Suas fibras têm uma direção de cranial para caudal muito similar a direção do intercostal externo.
O oblíquo externo apresenta uma extensão que vai da espinha ilíaca ântero-superior até o tubérculo púbico, que é o ligamento inguinal.
Pela aponeurose do oblíquo externo que os elementos que irrigam o testículo atravessam, essa abertura na aponeurose e chamada de anel inguinal externo, chamados de funículo espermático.
Crista ilíaca, grande dorsal e oblíquo externo formam o trígono lombar inferior ou "trígono de petit." Esse trígono tem grande importância clínica, pois ocorrem hérnias nesse lugar principalmente em recém nascidos, essas hérnias são chamadas de "hérnias de petit" ou lombares, com tratamento cirúrgico.
Trígono lombar superior, de greenfield: (quadrilátero) Oblíquo interno, última costela, músculo serrátil póstero-superior e eretor da espina. As hérnias que ocorrem nesse local são chamadas de hérnias de Greenfield.

Oblíquo interno:
A direção das fibras do oblíquo interno são caudal-cranial (de baixo para cima)
Origem: Aponeurose coraco-lombar, lábio intermediário da crista ilíaca.
Fixação: Últimas costelas e na linha Alba.
Parte das fibras do oblíquo interno acompanham o funículo espermático até o escroto, essas fibras são chamadas de músculo cremaster.
Função: Flexão homolateral e rotação homolateral do tronco.
O oblíquo interno ajuda o externo do mesmo lado na flexão do tronco (sinergistas) e ajuda o externo do outro lado na rotação do tronco. O oblíquo interno e externo do mesmo lado são sinergistas na flexão do tronco, enquanto na flexão o oblíquo interno é sinergista do externo do lado oposto.
Músculo transverso do abdome:
Origem: Aponeurose coraco-lombar
Fixação: Crista ilíaca, ultimas costelas e linha Alba.
Fica abaixo do oblíquo interno e externo.
Suas fibras são dispostas transversalmente
Função: Flexão lateral do tronco


Bainha dos retos
Conjunto das aponeuroses que cobrem os retos abdominais
Quem a forma são os músculos laterais do abdome (oblíquos: interno, externo e transverso do abdome).
Formada de maneiras diferentes acima e abaixo do umbigo

Acima do umbigo as aponeuroses do:
Oblíquo externo: Passa pela frente do reto abdominal e termina na linha Alba.
Oblíquo interno: divide-se, parte passa pela frente e parte por trás se fusionando na linha Alba.
Transverso do abdome: Passa por trás do reto abdominal.

Abaixo do umbigo todas as aponeuroses passam pela frente do reto abdominal.


MÚSCULOS DO BRAÇO

Vão fazer flexão e extensão do antebraço. Os músculos anteriores são flexores e os posteriores são extensores.
Bíceps braquial
Braquial
Coracobraquial
Tríceps braquial
Ancôneo

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO

Podem ser divididos em dois grande grupos: os da região anterior e os da região posterior do antebraço. Os da região anterior são flexores do carpo, os da  posterior são extensores do carpo. Os músculos anteriores, em sua maioria se originam do epicôndilo medial. Os posteriores, em sua maioria, se originam do epicôndilo lateral.
(Para estudar esta região temos que nos orientar. Dica: tomar como ponto de partida o braquiorradial)
Braquiorradial

MÚSCULOS FLEXORES

palmar longo
pronador redondo
flexor superficial dos dedos da mão
flexor profundo dos dedos da mão
flexor longo do polegar
pronador quadrado

MÚSCULOS EXTENSORES

extensor radial longo do carpo: o tendão é maior.
extensor radial curto do carpo: o tendão é menor. Os dois estão juntos do braquiorradial.
extensor ulnar do carpo
extensor dos dedos
extensor do dedo mínimo
abdutor longo do polegar
extensor curto do polegar
extensor longo do polegar
Obs.: O abdutor longo do polegar, extensor longo do polegar e o extensor curto do polegar: seus tendões  formam a tabaqueira anatômica.


MÚSCULOS DA MÃO

Região tenar:
abdutor curto do polegar,
flexor curto do polegar
e oponente do polegar.

Região hipotenar:
abdutor do dedo mínimo,
flexor curto do dedo mínimo
e oponente do dedo mínimo.

Palmar curto
Adutor do polegar
Os músculos que ficam entre os dedos são os músculos lumbricais, que são mais superficiais; os mais profundos são osinterósseos (palmares/dorsais). Os lumbricais e os interósseos fazem abdução e adução dos dedos.


MÚSCULOS DA COXA


REGIÃO ANTERIOR DA COXA

Tensor da fáscia lata
Origem: Espinha ilíaca Antero superior
Fixação: trato iliotibial
Abduz, gira medialmente e flete a coxa
Sartório
Origem: Espinha ilíaca Antero superior
Fixação: Tuberosidade da tíbia
Maior músculo do corpo em extensão.
Faz flexão da coxa, flexão da perna e rotação lateral da coxa.
Quadríceps femoral
Músculo mais importante da região anterior da coxa (músculo do chute).
Atua principalmente na extensão da perna, fazendo também flexão da coxa.
Quatro porções:
Reto femoral (cabeça reta e cabeça reflexa) – Origina-se na espinha ilíaca Antero-inferior.
Vasto medial – Origina-se no lábio medial da linha áspera.
Vasto lateral – Origina-se no lábio lateral da linha áspera.
Vasto intermédio – Origina-se no corpo do fêmur. (região inferior da coxa)

Íleo Psoas e Pectíneo
O íleo psoas e pectíneo ficam cobertos pelos tratos femorais
O íleo psoas auxilia na flexão da coxa.
O pectíneo aduz e flexiona a coxa.


REGIÃO MEDIAL DA COXA

Músculos adutores:
Grácil, adutor longo, adutor magno e adutor curto

Obturador interno – gira a coxa lateralmente; fixa a cabeça do fêmur no acetábulo

Obs.: Trígono Femoral:
Adutor longo, o sartório e o ligamento inguinal(extensão da aponeurose do oblíquo externo que se estende da espinha ilíaca ântero-superior ao tubérculo púbico) formam o trígono femoral onde ficam os elementos que vão irrigar e inervar a perna (feixe vásculo nervoso, veia e artéria femural).

REGIÃO POSTERIOR DA COXA

Três músculos com características comuns
Originam-se da tuberosidade isquiática (menos a cabeça curta do bíceps)
Fazem flexão da perna e extensão da coxa
Formados pelo:
Bíceps femoral (cabeça longa e cabeça curta).
Semitendíneo
Semimembranáceo
Todos se originam da tuberosidade isquiática, menos a cabeça curta do bíceps que se origina do lábio lateral da linha áspera.
Os músculos semitendíneo, grácil e sartório são chamados de músculos da pata de ganso.

REGIÃO GLÚTEA

Glúteo Máximo:
Origem: Aponeurose coraco-lombar, sacro, cóccix e no ligamento sacrotuberal.
Fixação: Trato íleo-tibial e tuberosidade glútea do fêmur
Função: Extensor da coxa.
Glúteo Médio e Glúteo mínimo:
O glúteo médio estabiliza a pelve durante a marcha, caso ocorra uma lesão desse músculo o individuo anda como se tivesse com a pelve solta.
O glúteo médio se sobrepõe ao glúteo mínimo.

Músculo piriforme
Importância  topográfica, pois embaixo dele origina-se o nervo isquiático.
Abaixo dele existem cinco músculos
Gêmeo superior
Obturador interno – pode ser vista na face interna da pelve. (ocupa o forame obturado)
Gêmeo inferior
Quadrado femoral
Obturador externo


MÚSCULOS DA PERNA

REGIÃO ANTERIOR DA PERNA
Tibial anterior - músculo mais superficial, junto a tíbia. Faz a flexão dorsal e inversão do pé.
Extensor do hálux
Extensor dos dedos do pé
Fibular terceiro – inserção distal: dorso da base do 5º dedo do pé.

REGIÃO LATERAL DA PERNA
Fibular longo e fibular curto - fazem a eversão do pé.

REGIÃO POSTERIOR DA PERNA
Superficiais:
Gastrocnêmio – 2 cabeças (lateral/medial). Lenvanta o calcanhar quando se caminha. Flete a perna na articulação do joelho
Sóleo – flexão plantar do tornozelo
Plantar – ventre curto e longo tendão fino
O m. gastrocnêmio lateral e medial e o m. sóleo formam o tríceps sural
Profundos:
Poplíteo
Flexor longo do hálux
Flexor longo dos dedos do pé
Tibial posterior – flexão plantar do tornozelo e inversão do pé.


MÚSCULOS DO PÉ
1ª camada:
Abdutor do hálux, flexor curto dos dedos, abdutor do dedo mínimo
2ª camada:
Quadrado plantar, lumbricais
3ª camada:
Flexor curto do hálux, adutor do hálux, flexor curto do dedo mínimo
4ª camada:
Interósseos (plantares e dorsais).

Sistema Urinário.





Conceito:
É um conjunto de órgãos responsáveis pela filtração do sangue, produzindo urina e controlando o equilibrio hídrico (líquidos) do corpo.

Constituição:

Rins (2)
Ureteres (2)
Bexiga (1)
Uretra (1)

RIM:
É um órgão responsável pela filtração do sangue e pela produção de urina. Situado na região dorsal do corpo, atrás do peritônio e anterior aos músculos lombares.

Morfologia externa:

Forma: grão de feijão
Faces: anterior e posterior
Margens: lateral e medial (hilo renal - pedículo renal)
Polos: superior (glândula supra-renal) e inferior
Hilo renal: É uma fenda situada na margem medial do rim, onde encontramos os elementos do pedículo renal.
Pedículo renal: artéria renal, veia renal, pelve renal

Cápsula adiposa (gordura),
Tecido conjuntivo (subserosa) e

Cápsula fibrosa (fáscia renal): A função dessas estruturas é a de fixar e proteger
A Cápsula adiposa também tem ação de radiador e isolante térmicos.
O rim direito está situado em um nível mais inferior, em relação ao rim esquerdo, devido a presença do fígado no lado direito.


Morfologia interna:

Seio renal: É a cavidade do rim (entre o córtex e os cálices renais) projetada a partir do hilo renal
Parênquima (ou tecido) renal:
Córtex ( e colunas renais) : camada externa
Medula renal (pirâmides e raios medulares): camada interna
Cálices: São estruturas em forma de taça que estão em contato com as pirâmides renais e coletam a urina produzida no tecido renal.

cálices maiores (Formados pela junção de calices menores)
cálices menores (Formam a pelve renal)

Pelve renal: É uma estrutura surgida da confluência dos cálices ou é uma dilatação do ureter.

URETERES:

São órgãos tubulares e musculares que levam a urina dos rins para a bexiga.
Trajeto: Tem um trajeto retroperitonial(atrás do peritônio), chegando na bexiga pela face posterior

Porções:

Abdominal
Pélvica
Intra-mural

BEXIGA URINÁRIA:

É um órgão cavitário situado na cavidade pélvica onde é armazenada a urina.

Forma:
vazia: em forma de pêra
cheia: em forma de bola

Morfologia externa:

Faces: Superior, infero-laterais e posterior (fundo)
Ápice: Região anterior
Colo: Região estreitada
Corpo: Região entre o colo e o fundo

Morfologia interna:

Trígono vesical: Óstios ureterais, óstio interno da uretra.
Músculo detrusor : Envolve completamente a bexiga.

URETRA:
É um órgão tubular, muscular que serve para eliminação da urina.

Óstio interno da uretra: dentro da bexiga.
Óstio externo da uretra: abre-se para o meio externo.

ENTENDA O PROCESSO FISIOLÓGICO:

O sangue chega ao rim pela artéria renal, originada na artéria aorta descendente (parte abdominal), e, após circular pelo órgão, volta à veia cava inferior (parte abdominal) através da veia renal.

Os rins recebem cerca de um quarto do sangue corporal por minuto, ou seja, filtram todo o sangue em poucos minutos, num processo contínuo.
A artéria renal se ramifica muito no interior do órgão, formando enovelados de capilares denominados glomérulos. Cada glomérulo fica abrigado numa cápsula néfrica, formando ocorpúsculo renal que continua pelos túbulos néfricos. Esta cápsula e túbulos formam um néfron.
O néfron é microscópico, tubular e apresenta em uma extremidade uma expansão em forma de taça, a chamada cápsula néfrica, que segue pelo túbulo proximal, alça néfrica, túbulo distal e ducto coletor.
O conjunto dos ramos descendente e ascendente dos túbulos forma a medula renal, enquanto os corpúsculos e partes dos túbulosformam o córtex renal.

O sangue arterial é conduzido sob alta pressão nos capilares do glomérulo. Essa pressão faz com que parte do plasma passe para a cápsula renal, no processo denominado filtração.O filtrado glomerular passa para o túbulo proximal, onde ocorre reabsorção ativa de sódio e remoção de cloro. Em seguida, passando pela alça néfrica e túbulo distal, o filtrado perde quase toda a água, que retorna à veia renal. Além disso, ao longo dos túbulos néfricos, ocorre também a reabsorção ativa de aminoácidos, glicose e vitaminas.
Desse modo, essas substâncias não são mais encontradas na urina lançada no duto coletor.

Nos dutos coletores ocorre mais reabsorção de água e, passando por eles, a urina produzida pelos néfrons passa para os cálices renais, pelve renal e ureter que desemboca na bexiga urinária.
Da bexiga, a urina é eliminada para o meio externo através da uretra.

O que acontece com os órgãos da mulher na gestação.


Não é só um bebê que se desenvolve. A placenta é único órgão temporário no corpo humano. Ela começa a se formar quando o óvulo fertilizado, nesse ponto um blastocisto multicelular, gruda-se na parede uterina, com aproximadamente uma semana da concepção. A camada exterior do blastocisto, chamada de trofoblasto, desenvolve-se na maior parte da placenta.
Uma vez que o órgão está estabilizado, seu trabalho é formar uma barreira porosa entre o sangue da mãe e do filho. Os vasos maternos deixam nutrientes e oxigênio nos espaços intervilosos, onde os vasos do feto pegam o que precisam e o carregam até ele através do cordão umbilical. O processo de excreção acontece da mesma maneira.
A placenta tem outra função temporária menos conhecida. O disco vermelho escuro de 2,2 quilogramas é também uma glândula endócrina, liberando hormônios no corpo. Da gonadotrofina coriônica humana (HCG, detectado em testes de gravidez) ao estrógeno e a progesterona, esses hormônios são cruciais para manter a gravidez e preparar as glândulas mamarias para a amamentação.
A cabeça do bebê tem que sair de algum modo. Ainda bem que o corpo de uma futura mãe tem um truque para isso: o hormônio relaxina. O nome diz muito, já que sua função é relaxar as cartilagens dos ossos.
Mas, infelizmente, o hormônio não afeta apenas a pélvis. Presente dez vezes mais na gravidez do que em momentos normais, todas as articulações do corpo são afetadas. Ele é a razão para algumas grávidas experimentarem dores nas articulações e nas costas. E se, antes de engravidar você calçava menos, não se preocupe. A culpa é da relaxina e de ligamentos afrouxados
Durante a gravidez, a mulher provavelmente vai preencher boa parte do dia indo ao banheiro. Por quê? Você pode por a culpa no bebe que está crescendo, já que ele pressiona a bexiga, a uretra e os músculos da pélvis.
Todo o trabalho duro da gravidez exige mais vasos e mais sangue. Na 20ª semana, seu corpo tem 50% a mais de sangue do que tinha no começo. Todo esse sangue extra pode trazer alguns efeitos colaterais estranhos, incluindo varizes, hemorroidas, e até uma cor avermelhada, já que a circulação na pele aumenta. Até alguns sangramentos nasais podem ocorrer, devido ao inchaço das mucosas.

Sistema Respiratório


Respiração é o termo utilizado para se referir ao processo de intercâmbio gasoso entre a atmosfera e o organismo. Por seu intermédio se assegura a provisão de oxigênio molecular necessário para os processos metabólicos nos organismo superiores e a eliminação do anidrido carbônico produzido nos tecidos. Este intercâmbio gasoso se denomina hematose, para sua realização o aparelho respiratório possui  um sistema de vias de condução ou vias respiratórias, uma porção respiratória a cujo nível se realizam os intercâmbios gasosos e um aparelho músculo-elástico que assegura o transporte dos gases.


Dinâmica da respiração no ser humano:
O processo de respiração consta de três fases. Inspiração, transporte pela corrente sanguínea e expiração. Os movimentos respiratórios de inspiração e expiração são os processos mecânicos que permitem o transporte do ar do exterior do organismo ao seu interior (inspiração) e vice-versa (expiração). O ar penetra pelas narinas do nariz, que se abrem na cavidade nasal. Segue em frente pela faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos pulmonares (onde ocorre a hematose).

Hematose:
o oxigênio passa dos alvéolos aos capilares pulmonares e o dióxido de carbono se desloca, em sentido oposto, dos capilares pulmonares ao interior dos alvéolos. Isto ocorre simplesmente pelo fenômeno físico da difusão (cada gás vai de uma região onde está mais concentrado a outras de menor concentração).

Órgãos do sistema respiratório

O nariz (externo e interno), formado por ossos e cartilagens, apresenta duas aberturas anteriores: as narinas (que permitem a entrada do ar) e duas posteriores: os cóanos (que comunicam a cavidade nasal com a faringe)
Nas narinas encontramos as vibrissas (pelos que ajudam a filtrar o ar inspirado). O muco nasal (popularmente: ranho) é um poderoso adesivo que prende partículas e micro-organismos, evitando que eles penetrem nos pulmões. O nariz é também o órgão do olfato e participa do sentido do paladar ( quando estamos resfriados ou gripados a comida fica sem gosto).

A cavidade nasal é o espaço situado posteriormente ao nariz e é dividida medianamente pelo septo nasal. As paredes laterais da cavidade nasal apresentam saliências: as conchas nasais, que aumentam a superfície de contato entre o ar e a mucosa da cavidade nasal. Esta mucosa filtra, aquece e umidifica o ar inspirado.

Os seios paranasais são cavidades existentes em alguns ossos do crânio e que se abrem na cavidade nasal, através de óstios. Seu revestimento é contínuo e idêntico ao da cavidade nasal. Além de reduzirem o peso do crânio, apresentam as mesmas funções da cavidade nasal.

A faringe apresenta três partes: nasal, oral e laríngea. Destas três, a parte nasal da faringe é, exclusivamente, via aérea. A parte laríngea da faringe é somente via digestória e a parte oral da faringe é um caminho comum ao ar e aos alimentos. Da parte oral o ar inspirado vai para a laringe.

A laringe, atua como passagem de ar e ajuda a evitar, através do reflexo da tosse, que corpos estranhos penetrem na traqueia. Além disto ela contem as pregas vocais (errônea e popularmente chamadas de cordas vocais), saliências músculo-ligamentares em sua luz, que produzem os sons básicos da fala, por vibrarem com a passagem do ar durante a expiração. A movimentação das pregas vocais as leva a maior ou menor tensão ( o que regula se os sons serão mais ou menos agudos) e a uma maior ou menor aproximação mediana (o que produz sons mais ou menos intensos).

A traqueia além de servir de passagem de ar também ajuda a aquecê-lo e a umidificá-lo. Termina dividindo-se em brônquios principais direito e esquerdo.

Os brônquios se ramificam progressivamente, formando a árvore bronquial, que leva o ar da traqueia aos alvéolos pulmonares. Os pulmões são formados pelo conjunto dos alvéolos, da maior parte da árvore bronquial e de tecidos de sustentação.


Pulmões
São em número de dois e ocupam uma posição excêntrica na cavidade torácica. O pulmão direito ocupa a região do hemitórax direito e o pulmão esquerdo ocupa a região do hemitórax esquerdo. Entre eles encontramos todos os órgãos do mediastino.

Todas as estruturas estudadas anteriormente têm como objetivo conduzir o ar atmosférico até os pulmões, sendo que, é neste que ocorre a hematose. Cada pulmão é revestido por uma membrana serosa composta de duas lâminas: uma lâmina parietal e uma lâmina visceral, que no conjunto formam a pleura. Entre as duas lâminas existe um espaço, o espaço pleural. A pleura parietal reveste a superfície interna do tórax, refletindo-se na região do hilo pulmonar para formar a pleura visceral. Esta, por sua vez, adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos. Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três margens e três faces.

·  Ápice do Pulmão

Está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido pela Artéria subclávia, denominado sulco da artéria subclávia. No corpo, o ápice do pulmão atinge o nível da articulação esterno-clavicular.

·  Base do Pulmão

A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmão direito é mais profunda que a do esquerdo (devido à presença do fígado).

·  Margens do Pulmão

Os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior.

A margem anterior é delgada e estende-se à face ventral do coração. A margem anterior do pulmão esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo coração, a incisura cardíaca. A margem posterior é longa e projeta-se na superfície posterior da cavidade torácica . A margem inferior apresenta duas porções:  uma que é delgada e projeta- se no recesso costo frênico e  outra que é mais arredondada e projeta-se no mediastino.

·  Lobos dos Pulmões

Os pulmões apresentam características morfológicas diferentes: O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divido por duas fissuras. Uma fissura oblíqua que separa lobo inferior dos lobos médio e superior e uma fissura horizontal, que separa os dois últimos.  O pulmão esquerdo é dividido em dois lobos: um lobo superior e um lobo inferior separados por  uma fissura oblíqua. Anteriormente e inferiormente, o lobo superior do pulmão esquerdo apresenta uma estrutura que representa resquícios do desenvolvimento embrionário do lobo médio, a língula do pulmão.

·  Faces dos Pulmões

Cada pulmão apresenta duas faces:  uma face costal, voltada para a superfície interna da cavidade torácica; e  uma face mediastinal, voltada para o mediastino. A face costal é relativamente lisa e convexa. A face mediastinal apresenta uma região côncava onde se acomoda o coração, a impressão cardíaca. Dorsalmente encontra-se a região denominada hilo ou raiz do pulmão.


·  Hilo do Pulmão

A região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e veias bronquiais e vasos linfáticos.

Os brônquios ocupam posição caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares são inferiores e anteriores. A artéria pulmonar ocupa uma posição superior e mediana em relação a essas duas estruturas. A raiz do pulmão direito encontra-se dorsalmente disposta à veia cava superior. A raiz do pulmão esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frênico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.

sábado, 3 de dezembro de 2016

Síndrome do coração partido


Todos que já tiveram alguma decepção amorosa sabe o quanto dói, e achamos que iremos morrer mas vocês sabiam que realmente da pra morrer de coração partido? é fato científico. Quando você pensa em um coração partido, você pode imaginar um desenho  com uma linha irregular através dele. Mas um coração quebrado na vida real pode realmente levar a consequências cardíacas.

Nesta síndrome, as artérias coronárias costumam ser praticamente normais e a ventriculografia mostra un coração com ponta dilatada, inativa e o restante do coração continua se contraindo normalmente durante a sístole ventricular. Esta parte, que se contrai de modo normal, e a parte que não sofre a contração esperada, geram a imagem que dá a impressão de um coração partido ao meio.

A síndrome do coração partido ou tako-tsubo é o nome dado à um problema cardíaco que acontece quando a pessoa sofre uma emoção negativa muito forte, como o término de um casamento, a descoberta de uma traição, um acidente, ou a perda de um ente querido. Acredita-se que excesso de adrenalina provado por este susto, por esta emoção forte, seja o responsável pelo mal funcionamento cardíaco.

Ela pode até ser confundida com infarto.Na verdade, os testes mostram mudanças dramáticas no ritmo e no sangue substâncias que são típicas de um ataque cardíaco. Mas ao contrário de um ataque cardíaco, não há nenhuma evidência de artérias do coração bloqueadas na síndrome do coração partido.

Na síndrome , uma parte do seu coração aumenta temporariamente e não bombeia bem, enquanto o resto de suas funções cardíacas estão normais ou com contrações ainda mais fortes. Os pesquisadores estão apenas começando a aprender as causas, e como diagnosticar e tratar.

A parte ruim dessa história toda ( além do coração estar "partido" ...) é que a síndrome pode levar a insuficiência muscular cardíaca grave, de curto prazo.A boa notícia ,a síndrome do coração partido é geralmente tratável (embora em casos raros  pode ser fatal).


 Sinais e Sintomas 

Os sinais e sintomas mais comuns da  síndrome do coração são  dor no peito e falta de ar. Você pode experimentar estas coisas mesmo se você não tem nenhum histórico de doença cardíaca. As arritmias  (batimentos cardíacos irregulares) ou choque cardiogênico também pode ocorrer com síndrome do coração partido. O choque cardiogênico é uma condição na qual o coração de repente enfraquecido não consegue bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades do corpo, e pode ser fatal se não for tratada imediatamente. (Quando as pessoas morrem de ataques cardíacos, choque cardiogênico é a causa mais comum de morte.) 

Sistema Límbico


Hipocampo - Esta estrutura é substancial e tem como função o armazenamento da memória, uma lesão desta região pode alterar severamente a memória do indivíduo.
Tálamo - as células nervosas que enviam sinais como audição, visão, paladar e tato para o córtex estão presentes nessa estrutura as sensações de pressão, dor e temperatura também são enviadas através do tálamo. Ele tem como função a integração do sistema sensorial e motor.
Hipotálamo - Representa menos que 1% do tamanho total do cérebro porém regula funções importantíssimas dentre elas o sono, libido, o apetite e a temperatura do corpo.
Amígdala - está relacionada com a percepção semiconsciente, padroniza comportamentos apropriados para cada ocasião, está relacionada com a memória emocional que temos das coisas. É importante para o reconhecimento, formação e manutenção das emoções envolvidas com o medo. A lesão desta região é responsável pela redução na capacidade de detecção do medo diminuição da emocionalidade, e seu estímulo leva a um estado de ansiedade, medo e atenção aumentada.
Giro cingulado - está relacionada com o controle visual, auditivo e as alterações das emoções, medicamentos que estimulem essa estrutura podem causar efeitos alucinógenos.
Área pré frontal - esta área não faz parte do sistema límbico porém suas conexões estão diretamente ligadas a ele em estruturas como a amígdala e o tálamo. No caso de lesão desta região o paciente apresenta redução na concentração e perde o senso das responsabilidades sociais.                        
Os estados emocionais podem envolver diversas áreas do sistema límbico, sendo algumas estruturas ativadas e outras inibidas simultaneamente como no caso da alegria que provoca a ativação de regiões como gânglios basais, estriado ventral e putâmen, já a expressão de raiva, por sua vez, está relacionada com a excitação do hipotálamo posterior enquanto o telencéfalo media efeitos contrários a esse comportamento.

sábado, 19 de novembro de 2016

Anatomia das Profissões










Curiosidades sobre o corpo humano


 - O corpo humano de um adulto é composto por, aproximadamente, 48 trilhões de células.

- As glândulas salivares de um adulto podem produzir cerca de 1,5 litro de saliva por dia.

- O corpo de um adulto possui 206 ossos. Porém, um recém-nascido possui 300 ossos.

- Cerca de 70% do corpo humano é composto por água.

- A maior artéria do nosso corpo é a aorta. Ela mede 2,5 cm de diâmetro.

- O fêmur é o maior osso do corpo humano. Localizado na coxa, tem função importantíssima na sustentação do esqueleto dos seres humanos. Num ser humano adulto de 1,80 m esse osso possui, aproximadamente, 50 cm.

- O estribo (osso que fica na parte interna do ouvido) é o menor osso do corpo humano com cerca de 0,24 cm.

- Os principais elementos químicos presentes no corpo humano são: oxigênio, carbono, hidrogênio, nitrogênio, cálcio, fósforo, potássio, sódio e ferro.

- A pele é o maior e mais pesado órgão do corpo humano. Um adulto possui cerca de 2 metros quadrados de pele no corpo. O peso da pele corresponde a cerca de 15% do total do corpo.

- Através da descamação natural, um adulto perde cerca de um grama de pele por dia.

- As principais proteínas presentes no corpo são: hemoglobina, enzimas, trombina, fibrinogênio, queratina, miosina e actina.

- Um ser humano adulto possui, em média, 650 músculos no corpo.

- O coração de um homem adulto com saúde coronária normal bate de 70 a 75 vezes por minuto (em repouso). O coração da mulher bate cerca de 10% vezes mais por minuto. Mas é o coração de recém-nascido que bate mais rápido (cerca de 115 batidas por minutos).

- O coração saudável de um adulto pesa entre 250 a 400 gramas.

- O coração de um adulto saudável tem capacidade para bombear cerca de 7 mil litros de sangue por dia.

-  Cada pulmão de um ser humano adulto possui, em média, cerca de 25 centímetros de comprimento.

- Um ser humano adulto possui, em média, cerca de 200 mil quilômetros de veias, artérias e vasos sanguíneos no corpo.

- Um adulto possui, aproximadamente, 100 mil fios de cabelo na cabeça. Cada fio cresce entre 15 e 20 centímetros por ano.

- As unhas das mãos crescem mais rapidamente do que as dos pés. As das mãos crescem cerca de 1 centímetro por mês.

- O nariz de um ser humano pode distinguir cerca de 6.500 cheiros diferentes.

- O cérebro de um homem adulto pesa, em média, 1,4 quilos. Já o cérebro de uma mulher adulta é cerca de 100 gramas mais leve.

- Através do suor, urina e respiração um ser humano adulto elimina cerca de 3 litros de água por dia.

- Por minuto, um ser humano adulto respira cerca de 5,5 litros de ar.

sábado, 12 de novembro de 2016

O estudante empírico, Anatomia (Agosto de 1959).

É triste ver-se o homem por dentro:
tudo arrumado, cerrado, dobrado
como objetos num armário.

A alma, não.

É triste ver-se o mapa das veias,
e esse pequeno mar que faz trabalhar seus rios
como por obscuras aldeias
indo e vindo, a carregar a vida, estranhos escravos.

Mas a alma?

É triste ver-se a elétrica floresta
dos nervos: para estrelas de olhos e lágrimas,
para a inquieta brisa da voz,
pura esses ninhos contorcidos do pensamento.

E a alma?

É triste ver-se que de repente se imobiliza
esse sistema de enigmas,
de inexplicado exercício,
antes de termos encontrado a alma.

Pela alma choramos.
Procuramos a alma.
Queríamos a alma.


Cecília Meireles 

sexta-feira, 11 de novembro de 2016

Apresentação - Anatomia

“Ao te curvares com a rígida lâmina de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido, lembra-te que este corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu embalado pela fé e pela esperança daquela que em seu seio o agasalhou. Sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianças e dos jovens. Por certo amou e foi amado, esperou e acalentou um amanhã feliz e sentiu saudades dos outros que partiram. Agora jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado uma lágrima sequer, sem que tivesse uma só prece. Seu nome, só Deus sabe. Mas o destino inexorável deu-lhe o poder e a grandeza de servir à humanidade. A humanidade que por ele passou indiferente”
Ao cadáver, respeito e agradecimento (Rokitansky, 1876).
Anatomia é o estudo sobre as partes do corpo, os órgãos internos e externos, e é extremamente importante para todos os cursos da saúde uma vez que facilita o diagnóstico e tratamento dos pacientes.